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心理问题的种种表现,您有吗?(之四)

发布时间:2004/9/21   作者:三明市第二医院副主任医师  刘桂康
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  一、儿童亦患抑郁症
  抑郁症在临床中易被忽视,且自杀率高,我国每年约有29万人自杀身亡。抑郁症不仅成人有,儿童亦患。愿下述的案例能给我们的家长有所启发:
  一位中年男子带着他的小孩来到心理门诊,诉说他的11岁的女儿情绪不佳、学习成绩下降一年了,开始还以为是思想问题,过一段时间就会好的,未引起重视,但这一次又像以前,没有什么明显原因地表现唉声叹气,对学习无兴趣,上课不专心、发呆,下课也不玩,回家后呆坐,有时打开书本但不做功课,看见家里亲人亦一反平常亲热、主动的心态,不理不睬。时不时还感到头痛、腹胀、纳食无味,睡眠欠佳。经心理医生检查诊断为儿童抑郁症。
  去年我市某小学一六年级男生亦因患抑郁症而逃学离家,父母把他当着思想问题而请老师、亲朋做工作,但孩子仍拒绝上学。经检查诊断为抑郁症,其父母很惊讶小孩会患该病。经抗抑郁治疗配合心理治疗,次年终于上学了。
  儿童抑郁症是以情绪为主要特征的情感障碍,它不仅包含有忧愁、苦恼、抑郁的负性情绪,而且还有怠惰和高兴不起来的情绪表现。据俄、美等国报道,其发病率颇高,常与品行障碍、多动或神经性呕吐等共存。在较年幼的儿童中男孩女孩患病率相等。在我国过去常被忽视或被大夫误诊。由于患儿不表现类似成人的典型症状,呈隐匿状态,其抑郁症状常被其他表现所掩盖,而以躯体代表化症状如失眠、头痛、腹痛、食差、体重减少,或行为障碍如少动、乱动、多动、注意力分散,对人欠热情,甚至无礼貌、骂人、毁物、逃学、外逃出走等最为常见,故常被误诊为躯体疾病、行为问题。
  对于抑郁症,家长要及时找心理医生,。治疗的方法以抗抑郁药物为主,辅以心理治疗 (包括行为疗法、暗示疗法、游戏疗法及家庭疗法);还可配合中医辨证施治、针灸治疗。
  二、儿童学习能力障碍怎么办?
  学习能力并不是人们认为的会写字,会读书,懂得背唐诗等技能,而是感知、认知、自控力、理解、记忆、操作能力等诸多能力的综合体现。它包括以下几个方面:
  知觉运动综合能力  能够将外界传入大脑的综合分析,并作出相应的行动的能力。例如,能够全神贯注地听讲,看、听与文字表达内容相一致,而不是偏旁颠倒,定一半忘一半等。
  理解与记忆能力  不是机械地学习课本内容,而是正确理解,并能将所学的知识储存在大脑中。
  学习计划和控制能力  能够安排自己的学习计划,有自控力和自觉性,不是写作业拖拖拉拉,甚至不完成作业。
  学习操作能力  写作业时能手、眼、脑相协调、专心致志,而不是边写边玩,或极易受外界干扰等。
  上述能力出现障碍就会影响孩子的学习效果。孩了学习能力怎样判断?可找心理医生为孩子做个韦氏智力结构分析。如若有能力障碍应及早求助于专业医生。
  今年10月10日世界精神卫生日活动主题是——“关注青少年心理健康。

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